Конкурс медсестер (от детской поликлиники №54)

1. Гипертонический криз
Головная боль может быть симптомом многих заболеваний, при которых необходима экстренная помощь. Пульсирующая давящая боль в области затылка является одним из симптомов гипертонического криза.
Гипертоническим кризом называют резкое повышение артериального давления, сопровождающееся головной болью, головокружением, шумом в голове, мельканием «мушек» перед глазами, иногда - рвотой.
Оказание неотложной помощи при гипертоническом кризе
• измерьте артериальное давление;
• уложите больного в постель с приподнятым изголовьем, обеспечив ему полный психический и физический покой;
• обеспечьте приток свежего воздуха. Можно назначить ингаляцию кислорода;
• поставьте горчичники на затылок и икроножные мышцы;
• сделайте горячие или горчичные ножные ванны, теплые ванны для рук, холодный компресс к голове;
• приготовьте необходимые лекарственные средства. Но вводить их можно только с разрешения врача.
"Справочник медицинской сестры" 2004, "Эксмо"
2. Первая помощь при приступе стенокардии
Стенокардия - форма ишемической болезни сердца. (Ишемическая болезнь сердца характеризуется недостаточным снабжением сердечной мышцы кислородом. )
Симптомы:
Приступ стенокардии обычно длится не более 15 минут. Больной испытывает за грудиной чувство тяжести, стеснения и боли давящего характера, отдающие в левую лопатку, шею, левую руку.
Действия по оказанию первой помощи:
• Уложите больного и обеспечьте покой.
• Дайте таблетку нитроглицерина под язык.
• На область сердца можно поставить горчичник.
• Дайте валокордин или корвалол по 25-30 капель.
• При продолжении приступа дайте вторую таблетку нитроглицерина.
Если после повторного приема нитроглицерина в течение 10-15 минут приступ не прекратится - дайте больному 1 таблетку обезболивающего (баралгин, спазган или максиган).
3. Анафилактический шок — аллергическая реакция немедленного типа, возникающая при повторном введении в организм аллергена.
Симптомы: При парентеральном введении (при инъекциях) анафилактический шок наблюдается чаще и протекает стремительнее. Особенно опасно внутривенное введение препарата, при котором анафилактический шок может наступить немедленно («на кончике иглы»).
Первые симптомы — беспокойство, чувство страха, пульсирующая головная боль, головокружение, шум в ушах, холодный пот. В некоторых случаях отмечается резко выраженный кожный зуд с последующим отеком Квинке или крапивницей, судороги. Снижается артериальное давление, пульс нитевидный.
Лечение: Первое неотложное мероприятие — прекращение введения препарата. В место инъекции необходимо ввести 0,5мл 0,1% раствора адреналина (подкожно или внутримышечно и такую же дозу — в другой участок. В тяжелых случаях нужно ввести внутривенно 0,5мл 0,1% раствора адреналина с 20мл 40% раствора глюкозы. При отсутствии лечебного эффекта рекомендуется повторить инъекцию 0,5мл 0,1% раствора адреналина подкожно или внутримышечно. Если таким образом все же не удается повысить артериальное давление, то следует применить капельное внутривенное вливание норадреналина (5мл 0,2% раствора норадреналина в 500мл 5% раствора глюкозы).
4. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОТМОРОЖЕНИЯХ
Отморожение – повреждение тканей в результате воздействия низкой температуры. Причины отморожения различны, и при соответствующих условиях (длительное воздействие холода, ветра, повышенная влажность, тесная или мокрая обувь, неподвижное положение.
Первая помощь. Большое значение при оказании первой помощи имеют мероприятия по общему согреванию пострадавшего (горячий кофе, чай, молоко). Главное не допустить согревания переохлажденных участков тела снаружи, т. к. на них губительно действует теплый воздух, теплая вода, прикосновение теплых предметов и даже рук.
Когда пострадавшего вводят в отапливаемое, помещение, переохлажденные участки тела, чаще руки или ноги, нужно оградить от воздействия тепла, наложив на них теплоизоляционные повязки (ватно-марлевые, шерстяные и другие). Очень важно обеспечить неподвижность переохлажденных пальцев кистей и стоп, так как их сосуды очень хрупки и потому возможны кровоизлияния после восстановления кровотока. При общем переохлаждении с потерей сознания основным правилом по прежнему остается наложение теплоизолирующих повязок на руки и ноги, как только пострадавшего внесли в теплое помещение. Предварительно у него определяют признаки жизни в виде наличия элементов сознания, дыхания, сердцебиения, реакции зрачков на свет, по показаниям проводят ИВЛ методом "донора" и осторожно непрямой массаж сердца. Тело укутывают ватным или шерстяным одеялом. Оледеневшую обувь не снимают и ноги в этой обуви укутывают любым подручным материалом.
В дальнейшем госпитализируют в лечебное учреждение.
5. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ТЕПЛОВОМ (СОЛНЕЧНОМ) УДАРЕ
Тепловой удар - тяжелое патологическое состояние, обусловленное общим перегреванием организма. Различают тепловые удары, вызванные преимущественным воздействием высокой температуры окружающей среды, а также тепловые удары, возникающий вследствие интенсивной физической работы (даже в комфортных условиях). Наряду с тепловыми ударами выделяют также солнечный удар, который вызывается интенсивным или длительным прямым воздействием на организм солнечного излучения.
Первая помощь. Неотложная помощь должна быть направлена на скорейшее охлаждение организма (погружение в ванну с водой 18-20°, смачивание кожи пострадавшего водой комнатной температуры с обдуванием теплым воздухом), так и местную гипотермию (лед на голову, подмышечные и паховые области, обтирание губками, смоченными спиртом). При охлаждении у пострадавшего часто возникает двигательное и психическое возбуждение.
При прекращении дыхания или резком его расстройстве необходимо приступить к искусственной вентиляции легких. Когда больной придет в себя, дать ему прохладное обильное питье (крепко заваренный холодный чай).
6. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПОРАЖЕНИИ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ
Электротравма – повреждения, возникающие в результате воздействия электрического тока большой силы или разряда атмосферного электричества (молнии). Электрический ток вызывает местные и общие нарушения в организме. Местные изменения проявляются ожогами ткани в местах выхода и входа электрического тока.
У пострадавшего возникают судороги (так называемый неотпускающий ток), наступает остановка дыхания, бледная кожа; широкие, не реагирующие на свет зрачки, отсутствие пульса.
Первая помощь. Одним из главных моментов при оказании первой помощи является немедленное прекращение действия электрического тока. Это достигается выключением тока (поворотом рубильника, выключателя, пробки, обрывом проводов), отведением электрических проводов от пострадавшего (сухой веревкой, палкой), заземлением или шунтированием проводов (соединить между собой два токоведущих провода). Прикосновение к пострадавшему незащищенными руками при не отключенном электрическом токе опасно. Отделив пострадавшего от проводов, необходимо тщательно осмотреть его. Местные повреждения следует обработать и закрыть повязкой, как при ожогах.
7. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ КОНЕЧНОСТИ
Перелом – нарушение целостности кости. Переломы бывают закрытыми – без нарушения кожных покровов и открытыми – с их разрывом.
Признаки: Сильная боль, часто неспособность пошевелить поврежденной конечностью. Припухлость в месте перелома, изменение оси конечности и ее укорочение, подвижность костных отломков в месте перелома. При открытых переломах всегда имеется рана, в которой иногда виден конец отломка кости.
Первая помощь: Ослабление болевых ощущений, прекращение дальнейшего смещения фрагментов сломавшейся кости, которые могут травмировать мягкие ткани. Решаются эти задачи наложением неподвижной шинной повязки.
Фиксация конечности производится стандартными шинами или подручными средствами. Стандартные транспортные шины бывают металлические (шина Крамера и сетчатые шины) и деревянные (шина Дитерихса и фанерные шины). Подручными средствами могут служить фанера, дощечка, металлическая проволока, лыжная палка – любой твердый материал.
Для заполнения неровностей на сломанную конечность накладывается сначала любая ткань или вата, а поверх нее шина. Фиксируется конечность к шине марлевыми бинтами, косынками, платками, ремнями, бечевкой, полосками материи. Основное условие – фиксирующий материал должен выходить за пределы суставов выше и ниже перелома. При переломах бедра и плеча фиксируется три сустава, а во всех остальных случаях – два. Если нет возможности наложить шину, в крайнем случае, чтобы доставить до больницы пострадавшего с переломом плеча, руку можно прибинтовать к туловищу. В случае перелома бедра, если нет фиксирующих средств, больную ногу прибинтовывают к здоровой.
При открытых переломах кожа вокруг раны обрабатывается настойкой йода и накладывается стерильная повязка. Затем производится фиксация конечности шиной в том положении, в котором она находится. Пострадавший с открытым переломом подлежит немедленной эвакуации в лечебное учреждение. Для облегчения страданий поврежденная рука в шине укладывается на грудь и прибинтовывается или под нее подкладывается подушка. Телу придается наклон в здоровую сторону, поврежденную конечность следует поддерживать. Ногу в шине кладут на мягкую ткань – подушку, сложенное одеяло и т. п. Пострадавший лежит или на спине, или на больной стороне.
8. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ Сотрясении головного мозга
Сотрясение головного мозга – серьезное повреждение. Возникает при закрытых травмах черепа тупыми предметами и часто сочетается с ушибом головного мозга.
Признаки. Жалобы на головную боль, шум в ушах, головокружение и тошноту. Внешне отмечаются бледность кожных покровов, вялость и сонливость. О наличии сотрясения мозга свидетельствует один из следующих признаков: потеря сознания в момент травмы (даже на несколько секунд), рвота, потеря памяти о событиях, предшествующих травме.
Первая помощь направлена на предупреждение попадания рвотных масс в дыхательные пути при рвоте. Пострадавшему обязательно придается лежачее положение и кладется холод на голову. Чтобы избежать возможного попадания рвотных масс в дыхательные пути, больного укладывают на бок, а при наличии переломов позвоночника или костей таза поворачивают набок его голову.
Транспортировка в больницу в сопровождении медицинского работника.
9. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОСТРОМ ЖИВОТЕ
«Острый живот» - клинический симптомокомплекс, развивающийся при повреждениях и острых заболеваниях брюшной полости, при которых требуется или может потребоваться срочная хирургическая помощь.
Даже при подозрении на острый живот больного следует немедленно госпитализировать.
Острая спазматическая боль, вынужденное положение больного; беспокойство больного, меняет позу; адинамия, заторможенность; признаки обезвоживания (заостренные черты
лица, сухость слизистых оболочек полости рта); бледность, желтуха,
выделения (рвота, стул, кровь).
Не вводить анальгетики, так как под их воздействием может измениться клиническая картина заболевания, что значительно затрудняет диагностику и может привести к задержке оперативного лечения. Холод, голод и покой.
10. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ Артериальном кровотечении
Артериальное кровотечение наиболее опасно. При этом ярко-красная (алая) кровь изливается пульсирующей струей в такт с сокращением сердечной мышцы. Скорость кровотечения при ранении крупного артериального сосуда (сонной, плечевой, бедренной артерии, аорты) такова, что буквально в течение считанных минут может произойти потеря крови, угрожающая жизни.
Если кровоточит небольшой сосуд, достаточно бывает наложить давящую повязку. Чтобы остановить кровотечение из крупной артерии, следует прибегнуть к наиболее надежному способу — наложению кровоостанавливающего жгута. Если его нет, то можно для этой цели использовать подручные средства — поясной ремень, прочную веревку или кусок плотной ткани.
11. Первая помощь при гипогликемической коме
Гипогликемическая кома развивается у больных сахарным диабетом после инъекции слишком большой дозы инсулина, особенно натощак или после большой физической нагрузки.
Признаками гипогликемии являются: общая слабость, чувство голода, влажность кожи в связи с обильным потоотделением, головокружение, учащённый пульс, сердцебиение, расширение зрачков, беспокойство, дрожание рук и ног, подёргивание мышц (особенно лица), неуверенность и расстройство походки.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ: больному необходимо дать сразу съесть или выпить что-нибудь сладкое — до полного прекращения всех признаков гипогликемии. При гипогликемической коме требуются быстрые, энергичные меры для её ликвидации. Вводится внутривенно 40% раствор глюкозы.

детская поликлиника №54
19:01 14.12.2016



Отзывы и комментарии
Ваше имя (псевдоним):
Проверка на спам:

Введите символы с картинки:



Как набрать опят

Как набрать опят

Эту проблему можно решить по разному. Конечно же, у каждого любителя сбора грибов со временем появляются свои места сбора грибов. Бывает что ходят по опушке леса. Жители станции Чур в Удмуртии периоди...
Хороший способ защиты помещений от грязи и влаги

Хороший способ защиты помещений ...

Когда начинается сезон дождей, а следом за ним и снега, то все скептики, ранее насмехавшиеся над предлагаемыми системами грязезащиты, приходят к выводу, что эти самые системы являются отнюдь не лишним...
Стресс и депрессия-следствия современной жизни

Стресс и депрессия-следствия сов...

Организм человека, оказавшегося в стрессовой ситуации, тотчас же реагирует на нее и начинает работать в режиме тревоги. Наш организм, без нашего участия, тотчас же запускает каскадом целую цепь биохим...
Windows 7. Что нового? Часть 1

Windows 7. Что нового? Часть 1

По сравнению с Windows XP срок существования Vista был очень невелик. Windows 7 значительно улучшился в сравнении с Vista. Многие опробовавшие Vista вернулись на Windows XP. Несмотря на про...
Фото обои. Отличный вариант украсить квартиру.

Фото обои. Отличный вариант укра...

Оформление модного и при этом солидного помещения – вещь нелегкая. Требуется учитывать большое количество аспектов: в частности, стилевое оформление отдельного помещения в принципе, его функциональное...
Как наиболее эффективно искать работу через Интернет

Как наиболее эффективно искать р...

Итак, как найти работу, используя «всемирную паутину»? Перечислю все основные каналы поиска работы через Интернет.1. Сайты по работе. Бывают как общими, так и специализированными (сайты с ваканси...
Культура и искусствоЗдоровье и МедицинаСтроительство и ремонтПродукты питания, рецептыЭкономические статьиОбщество и политикаОкружающий мирHi-TechОбучениеСемья, дом, детиИнтимная жизнь
Самое интересное:

Развивая портал:

Наш портал является ресурсом, который включает в себя полный перечень познавательных и занимательных статей. Каждый посетитель отыщет для себя что-нибудь нужное. Адаптированный дизайн дает возможность вам максимально быстро находить подходящую информацию. Самые разнообразные тематические статьи дают возможность вам совершенствоваться в той или иной сфере. Быть более начитанным и грамотным. Современный дизайн сайта позволяет просматривать статьи на всех существующих планшетах. Теперь отыскать нужную информацию стало просто.

Мы подобрали для вас полезные и увлекательные статьи. У нас сайте вы найдете ответы на необходимые для вас вопросы. Упрощенная система поиска позволяет вам мгновенно отыскать нужную информацию. Адаптированный дизайн позволяет вам просматривать информацию на любых гаджетах. Отныне, поиск нужной информации будет занимать у вас считанные секунды.